El hombre, a diferencia de los animales, se mueve sobre dos piernas con la espalda recta. En este sentido, el centro de gravedad principal se desplaza de tal manera que la mayor carga va a la columna lumbar. Otros factores que aumentan la carga son la obesidad, levantar objetos pesados y los pies planos. Al mismo tiempo, el anillo fibroso de los discos intervertebrales se vuelve más delgado con el tiempo, lo que da como resultado la formación de protuberancias y hernias. Las propias vértebras adquieren una forma irregular debido a la formación de excrecencias (osteofitos). Es este proceso el que conduce, tarde o temprano, al desarrollo de la osteocondrosis lumbar.
Síntomas y métodos de diagnóstico.
Para comprender cómo curar la osteocondrosis lumbar, es necesario conocer todas las causas de su aparición y establecer el grado de daño a los tejidos circundantes. El diagnóstico de la enfermedad se basa en el examen, la recopilación de datos de anamnesis sobre el cuadro clínico (manifestaciones y síntomas) y métodos instrumentales.
El cuadro clínico de la osteocondrosis lumbar consta de los siguientes síntomas:
- la aparición de dolor en la región lumbar, pierna y glúteos del lado de la lesión;
- alteración sensorial (anestesia, parestesia);
- disminución de la actividad motora de las extremidades inferiores;
- participación en el proceso de disfunción de los órganos pélvicos (incontinencia urinaria, impotencia).
Los síntomas generalmente aumentan gradualmente a medida que progresan los cambios patológicos. Con base en estas manifestaciones, el médico solo puede sospechar osteocondrosis lumbar. Es posible hacer un diagnóstico final solo después del examen y la realización de varios estudios.
Tras el examen, un especialista competente definitivamente verificará la presencia de una serie de reflejos característicos:
- Reflejo de Lages, en el que el médico levanta la pierna estirada del paciente y el dolor se intensifica. Después de doblar la extremidad en la articulación de la rodilla, el dolor desaparece instantáneamente.
- El reflejo de Bekhterev consiste en la aparición de dolor al presionar las rodillas estiradas contra una superficie plana.
Los métodos instrumentales permiten obtener información adicional sobre el estado de la médula espinal y el tejido nervioso de las raíces ubicadas en las inmediaciones de la lesión espinal. Por lo general, se realizan radiografías y resonancia magnética y, a veces, tomografía computarizada.
Después de establecer el hecho de la presencia de la enfermedad, es necesario decidir cómo tratar la osteocondrosis lumbar. Para ello, hay un gran número de posibilidades, que van desde tomar pastillas hasta acabar con la cirugía. En algunos casos, la reflexología y el masaje ayudan.
Tratamiento médico
El tratamiento farmacológico de la osteocondrosis lumbar tiene como objetivo eliminar sus manifestaciones. Para reducir la severidad del dolor y reducir la inflamación, use:
- Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos. Al reducir las manifestaciones inflamatorias y bloquear los receptores del dolor, al tomar estos medicamentos, disminuye el dolor asociado con la irritación de las raíces nerviosas. Estos medicamentos se pueden usar en varias formas de dosificación (inyecciones, tabletas, ungüentos y geles).
- Las hormonas glucocorticosteroides se usan cuando los analgésicos son ineficaces. Su acción es más fuerte al reducir la hinchazón del tejido nervioso y, por lo tanto, reducen el efecto irritante de los crecimientos óseos en las raíces. Sin embargo, debido a posibles efectos sistémicos y efectos secundarios, no se recomienda su uso a largo plazo.
Para proteger el tejido del cartílago de una mayor destrucción, los medicamentos para el tratamiento de la osteocondrosis lumbar incluyen necesariamente condroprotectores. Y es que, a pesar de que aún no se ha demostrado su eficacia, este grupo de fármacos es muy utilizado para tratar esta afección.
Para reducir las manifestaciones de los trastornos mentales (depresión, neurosis), que a menudo acompañan a esta enfermedad, se recetan medicamentos sedantes para la osteocondrosis lumbar. Ayudan al paciente a sobrellevar el dolor. Con una disminución pronunciada del estado de ánimo, se usan antidepresivos.
Además, es necesario usar preparaciones vitamínicas para la osteocondrosis lumbar, ya que ayudan a reducir el efecto negativo sobre la médula espinal y sus raíces. Habitualmente se prescriben fármacos del grupo B y C, porque son los que en mayor medida protegen el tejido nervioso.
Procedimientos de fisioterapia
El tratamiento de la osteocondrosis de la columna lumbar fuera de los períodos de exacerbación debe complementarse con procedimientos fisioterapéuticos efectivos. Muy a menudo, se utilizan varios efectos en los puntos reflexogénicos responsables del suministro de sangre y la nutrición del área afectada. Estas áreas pueden verse influenciadas por:
- magnetoterapia;
- acupuntura;
- electroacupuntura;
- cauterización con frío o calor;
- aplicación o administración de fármacos (farmacopuntura).
Con la farmacopuntura, al inyectar directamente la solución en el área alterada, es posible reducir significativamente la concentración del fármaco y eliminar así la mayoría de los efectos secundarios no deseados. El uso de estos métodos adicionales puede aumentar la eficacia del tratamiento farmacológico de la osteocondrosis lumbar.
Terapia manual
La terapia manual o el masaje incluyen necesariamente el tratamiento de la osteocondrosis lumbar en el complejo.
El médico puede establecer una serie de tareas que difieren según el paciente individual:
- relaja los músculos tensos de la espalda con caricias y vibraciones;
- mejorar la circulación sanguínea en la región lumbar;
- fortalecer el marco muscular debido al amasado profundo;
- devolver la vértebra desplazada a su lugar.
Un enfoque individual le permite desarrollar una estrategia óptima y determinar cómo tratar la osteocondrosis lumbar con la máxima eficacia.
Fisioterapia
A veces sucede que el paciente no puede ver a un médico en un futuro próximo y comienza a preguntar a sus amigos cómo tratar la osteocondrosis lumbar. En este caso, lo más seguro es el uso de un complejo de gimnasia, que está especialmente diseñado para fortalecer la zona lumbar.
Debe recordarse que durante los períodos de exacerbación, no se puede realizar ninguna carga que no sean ejercicios de respiración y relajación. En el futuro, puede incluir otros ejercicios destinados a fortalecer los músculos de la prensa y la espalda (flexiones, balanceo de piernas, etc. ). Al mismo tiempo, es importante no realizar movimientos bruscos de gran amplitud, ya que las vértebras frágiles pueden simplemente moverse. En este sentido, es muy recomendable comenzar las clases con un médico-instructor y luego continuar por su cuenta en casa.
etnociencia
Los remedios caseros para la osteocondrosis lumbar deben usarse además del tratamiento principal, pero no en lugar de este. Debido al hecho de que cualquier intervención puede dañar al paciente, primero es necesario coordinar todas sus acciones y el uso de métodos alternativos con su médico.
Por lo general, para esto se utilizan varios productos de materias primas vegetales:
- Para preparar una pomada localmente irritante que mejore el riego sanguíneo de la zona afectada, necesitarás cinco frutos de pimiento rojo y 100 ml de queroseno y aceite vegetal. Después de recibir la infusión, es necesario lubricar los lugares dolorosos por la noche. Se aplica una compresa de lana seca encima.
- La mantequilla y los conos de lúpulo se mezclan en cantidades iguales. El ungüento resultante se aplica a la región lumbar según sea necesario.
- Se debe tomar una infusión de árnica, nueces y una carta medicinal después de cada comida, una cucharada.
El tratamiento de la osteocondrosis lumbar con remedios caseros puede ser efectivo en las primeras etapas del proceso. Por lo tanto, es necesario iniciar la terapia inmediatamente después de la aparición de los síntomas.
Intervención quirúrgica
El tratamiento quirúrgico de la osteocondrosis lumbosacra se realiza muy raramente y solo en ausencia de efectos significativos de otros métodos dentro de los seis meses. Otras indicaciones para la cirugía incluyen el síndrome de cauda equina que atraviesa el canal espinal en esta área y la compresión aguda de la raíz nerviosa.
El tipo de cirugía más común es la extirpación de un disco dañado (discectomía). Durante la operación, el médico extrae las partes de las vértebras y los discos que interfieren y, si es posible, fija la columna en la posición correcta.
Esta operación se considera el método más productivo en este caso, pero al mismo tiempo, se prescribe solo si otros métodos de tratamiento no dan resultados dentro de los seis meses. Además, el método de tratamiento microquirúrgico y endoscópico de la columna vertebral está muy extendido.
Dado que la intervención en la estructura de la columna vertebral puede tener consecuencias muy graves (paresia, parálisis completa), el tratamiento de la osteocondrosis lumbar debe realizarse solo en una clínica neuroquirúrgica comprobada.
Cómo tratar la exacerbación de la osteocondrosis lumbar
El tratamiento de la exacerbación de la osteocondrosis lumbar, por regla general, la medicación. Sin embargo, para eliminar los síntomas graves, es necesaria la intervención médica. Para eliminar el dolor agudo, puede realizar el llamado bloqueo. Para ello, utilice un anestésico, que se inyecta con una aguja especial directamente en la zona afectada.
Para relajar los músculos espasmódicos de la espalda durante una exacerbación de la enfermedad, se utilizan relajantes musculares. Estos medicamentos bloquean la conducción neuromuscular y ayudan a relajar los músculos y eliminar los "atascos".
Si el paciente tiene un dolor intenso, entonces es necesario realizar una inyección de un medicamento anestésico en una vena o músculo. A veces esto es suficiente para aliviar la condición.
La prevención de enfermedades
Para no preguntarse cómo curar la osteocondrosis lumbar, la mejor opción es prevenir esta enfermedad. Las reglas básicas para ayudar con esto incluyen:
- no esté en una posición forzada por más de media hora, intente calentar y, si es posible, cambie su posición;
- no levante objetos pesados, y cuando haga ejercicio en el gimnasio, coordine todas las cargas con el instructor;
- no se acueste en un catre o en una hamaca, es mejor dormir y descansar en una cama dura para evitar la deflexión y el desplazamiento de las vértebras;
- use zapatos cómodos con un tacón pequeño (menos de 4 cm);
- evite aumentar su propio peso;
- reemplace la bolsa con una mochila para que la carga se distribuya uniformemente;
- nadar en la piscina o estanques para dar un descanso a la región lumbar.
Siguiendo estas sencillas recomendaciones, es posible que nunca piense en cómo deshacerse de la osteocondrosis lumbar. Si esta enfermedad aún se desarrolla, será necesario consultar a un médico a tiempo. Con la ayuda de un efecto terapéutico complejo, en la mayoría de los casos es posible eliminar los síntomas de esta patología y continuar con una vida normal.